ОСОБЕННОСТИ ИММУННОГО СТАТУСА ПРИ НЕОНАТАЛЬНЫХ ПНЕВМОНИЯХ У ДЕТЕЙ
Аннотация
Введение. Пневмонии у новорожденных – актуальная проблема педиатрии в связи со значительной заболеваемостью, высокой инвалидизацией. В настоящее время не подлежит сомнению, что иммунная система играет ведущую роль в патогенезе, клиническом течении и исходе заболеваний дыхательной системы у новорожденных.
Цель – исследовать особенности отдельных параметров иммунного статуса у новорожденных детей с пневмониями и обосновать рациональные способы иммунотерапии.Материал и методы. Проведено изучение иммунного статуса у 20 здоровых новорожденных детей и у 32 – c неонатальными пневмониями.
Результаты. Состояние иммунитета у новорожденных детей с инфекционно-воспалительными заболеваниями легких характеризуется повышением ранних предшественников Т- и В-лимфоцитов, незрелых Т-лимфоцитов и нейтрофилов, дефицитом зрелых иммунокомпетентных клеток (Т- и В-лимфоцитов, моноцитов и нейтрофилов).
Выводы. У новорожденных с пневмониями имеются выраженные нарушения в системе иммунитета и факторах неспецифической защиты, приводящие к вторичной иммунной недостаточности.
Литература
Zosimov AN, Hodzickaja VK, Cherkasov SA. Detskaja pumonologija. Principy terapii [Children pulmonology. Principles of therapy]. Moskva: Jeksmo; 2008:187-189. (Russian).
Volodin NN, editor. Neonatologija. Nacionalnoe rukovodstvo [Neonatology. National leaders]. Moskva: GEOTAR-Media; 2008. 749 p. (Russian).
Bajmahanova BB. Pokazateli immuniteta u nedonoshennyh novorozhdennyh ot materej s urogenitalnoj patologiej [Immunity parameters in premature newborns from mothers with urogenital pathology]. Vestnik Juzhno-Kazahstanskoj medicinskoj akademii [Journal South-Kazakhstan state. med. acad]. 2004;16-17:77-79. (Russian).
Chernjahovskij OB, Abramova IV, Poljanchikova OL. Vnutriutrobnye infekcii u novorozhdennyh, faktory riska [Intrauterine infections in newborns, risk factors]. Rossijskij vestnik perinatologii i pediatrii [Russian journal of perinatology and pediatrics]. 2009;1:80-88. (Russian).
Zubkov VV, Rjumina II, Evteeva NV. Rezultaty provedenija klinicheskogo audita infekcionno-vospalitelnyh zabolevanij u novorozhdennyh [Results of clinical audit of infectious and inflammatory diseases in newborns]. Akusherstvo i ginekologija [Obstetrics and gynecology]. 2012;7:74-79. (Russian).
Nissen MD. Congenital and neonatal pneumonia. Paediatr. Respir. Rev. 2007;8(3):195-203.
Duke T. Neonatal pneumonia in developing countries. Arch. Dis. Child. Fetal Neonatal Ed. 2005;90(3):211-219. doi: 10.1136/adc.2003.048108.
Sugitharini V, Prema A, Berla Thangam E. Inflammatory mediators of systemic inflammation in neonatal sepsis. Inflamm. Res. 2013;62(12):1025-1034. doi: 10.1007/s00011-013-0661-9.
Ygberg S, Nilsson A. The developing immune system – from foetus to toddler. Pediatria. 2012;101(2):120-127. doi: 10.1111/j.1651-2227.2011.02494.x.
Kurokawa CS. Cord blood cytokine levels in focal early-onset neonatal infection after preterm premature rupture of membranes. Turk. J. Pediatr. 2013;55(6):598-605.
Zubkov VV, Bajbarina EN, Rjumina II. Diagnosticheskaja znachimost priznakov pnevmonii u novorozhdennyh detej [Diagnostic significance of signs of pneumonia in newborns]. Akusherstvo i ginekologija [Obstetrics and gynecology]. 2012;7:68-73. (Russian).
Chen CH, Wen HJ, Chen PC, Lin SJ, Chiang TL, Hsieh IC, Guo YL. Prenatal and postnatal risk factors for infantile pneumonia in a representative birth cohort. Epidemiol. Infect. 2012;140(7):1277-85. doi: 10.1017/S0950268811001890.
Lusyati S, Hulzebos CV, Zandvoort J, Sukandar H, Sauer PJ. Cytokines patterns in newborn infants with late onset sepsis. J. Neonatal Perinatal Med. 2013;6(2):153-163.
Boskabadi H, Boskabadi H, Maamouri G, Tavakol Afshari J, Mafinejad S, Hosseini G, Mostafavi-Toroghi H, Saber H, Ghayour-Mobarhan M, Ferns G. Evoluation of serum interleukins – 6, 8 and 10 levels as diagnostic markers of neonatal infection and possibility of mortality. Iran. J. Basic Med. Sci. 2013;16 (12):1232-1237.
