ХИРУРГИЯ ПАХОВЫХ ГРЫЖ В ГРОДНЕНСКОМ РЕГИОНЕ. ПУТИ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ПОДХОДОВ К ВЫБОРУ МЕТОДА ГЕРНИОПЛАСТИКИ

  • С. М. Смотрин УО "Гродненский государственный медицинский университет"
  • С. А. Визгалов УЗ «Гродненская областная клиническая больница»
  • С. А. Жук УЗ «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи»
  • В. С. Новицкая УО «Гродненский государственный медицинский университет
  • Д. Н. Пухов УО «Гродненский государственный медицинский университет»

Аннотация

Цель. Провести анализ хирургического лечения паховых грыж в Гродненской области и определить подходы к оптимизации выбора метода герниопластики.
Материал и методы. Проведен анализ хирургического лечения паховых грыж в Гродненской области за 2016-2017 гг. Обследованы 75 пациентов молодого, среднего и пожилого возраста с паховыми грыжами II, IIIа и IIIб типов по L. Nyhus. Измерялись высота пахового промежутка, совокупная толщина внутренней косой и поперечной мышц живота, а также диаметр глубокого пахового кольца с применением метода ультразвуковой визуализации и интраоперационной морфометрии.
Результаты. В Гродненской области в 2016-2017 гг. выполнено 2010 операций пахового грыжесечения. Атензионные методы применены в 36,7% случаев оперативного вмешательства, натяжные методы герниопластики – в 63,3% случаев. Герниопластика по Бассини применяется чаще других методов пахового грыжесечения (46,7%). В 2017 г. в связи с рецидивом грыж повторно оперированы среди лиц молодого возраста 10% пациентов, среднего возраста – 8,7%, пожилых людей – 10,1%. Ультразвуковая визуализация и морфометрические исследования топографо-анатомических параметров пахового канала показали, что их размеры зависят как от возраста пациента, так и от типа паховой грыжи.
Выводы. При выборе метода пахового грыжесечения необходимо учитывать метрические характеристики пахового канала.

Литература

Aboev AS, Kulchiev AA. Hirurgicheskoe lechenie pahovyh gryz. Hirurgija. 2006;3:55-58. (Russian).

Zhebrovskij VV. Hirurgija gryzh zhivota. Moskva: MIA; 2005. 400р. (Russian).

Nazarjanc JuA, Petrushko SI. Sposob lechenija pahovyh gryzh. Sovremennye problemy nauki i obrazovanija. 2016;6:123-129. (Russian).

Nesterenko JuA, Sajbulaev SA. Vybor metoda plastiki pahovogo kanala pri planovyh operacijah. Hirurgija. 2008;12:35-39. (Russian).

Shuljarenko OV. Sravnenie totalnoj jekstraperitonealnoj i transabdominalnoj preperitonealnoj plastiki pahovoj gryzhi [Comparison of Total Extraperitoneal and Transabdominal Preperitoneal Inguinal Herniaplasty]. Novosti hirurgii [Surgery News]. 2016;24(6):546-550. (Russian). doi: 10.18484/2305- 0047.2016.6.546.

Morales-Conde S, Socas M, Fingerhut A. Endoscopic surgeons preferences for inguinal: hernia repair: TEP, TAPP, or OPEN. Surg. Endosc. 2012;26(9):2639-2643.

Chen X, Li JW, Zhanq Y, Sun J, Zhenq MH, Donq F. The surgical strategy for laparoscopic approach in recurrent inguinal hernia repair: 213 cases report. Zhonghua Wai Ke Za Zhi. 2013;51(9):792-795.

Shalashov SV, Kulikov LK, Semenishheva EA, Egorov IA, Mihajlov AL, Jurkin EM. Sravnitelnyj analiz rezultatov operacii I.L. Lichtenstein i CS-plastiki pri pahovyh gryzhah [A Comparative Analysis of Results of I.L. Lichtenshtein Technique and CS-inguinal Herniaplasty]. Novosti hirurgii [Surgery News]. 2016:24(5):444-450. doi: 10.18484/2305-0047.2016.5.444. (Russian).

Nyhus LM, Cole WY. Anatomic basis of hernioplasty. Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Tech. 1994;4(5):394.

Smotrin SM, Mihajlov AN, Novickaja VS, Zhuk SA, inventors. Ustrojstvo dlja opredelenija sovokupnoj tolshhiny myshc verhnej stenki pahovogo kanala pri operacii gryzhesechenija. BY poleznaja model 11589. 2018 Fev 28. (Russian).

Smotrin SM, Mihajlov AN, Novickaja VS, Zhuk SA, inventors. Ustrojstvo dlja intraoperacionnogo opredelenija vysoty pahovogo promezhutka. BY poleznaja model 11590. 2018 Fev 28. (Russian).

Rebrova OJu. Statisticheskij analiz medicinskih dannyh. Primenenie paketa prikladnyh programm STATISTICA. Moskva: MediaSfera; 2002. 312 p. (Russian).




Загрузок PDF: 261
Опубликован
2018-09-07
Как цитировать
1.
Смотрин СМ, Визгалов СА, Жук СА, Новицкая ВС, Пухов ДН. ХИРУРГИЯ ПАХОВЫХ ГРЫЖ В ГРОДНЕНСКОМ РЕГИОНЕ. ПУТИ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ПОДХОДОВ К ВЫБОРУ МЕТОДА ГЕРНИОПЛАСТИКИ. Журнал ГрГМУ (Journal GrSMU) [Интернет]. 7 сентябрь 2018 г. [цитируется по 1 октябрь 2022 г.];16(4):497-01. доступно на: http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/2309

Наиболее читаемые статьи этого автора (авторов)