ПРЕВЕНТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ТУБЕРКУЛЕЗА У ДЕТЕЙ ИЗ КОНТАКТА С ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТЬЮ МИКОБАКТЕРИЙ

Е. И. Катибникова; А. С. Позднякова; Е. С. Хитева

doi:10.25298/2221-8785-2018-16-3-302-305

Е. И. Катибникова ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования»
А. С. Позднякова ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования»
Е. С. Хитева ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования»

DOI: https://doi.org/10.25298/2221-8785-2018-16-3-302-305

Ключевые слова: туберкулез, профилактика, иммунная система, меглюмина акридонацетат, лекарственная устойчивость МБТ

Аннотация

Цель работы – изучить клиническую и иммунологическую эффективность иммуномодулятора меглюмина акридонацетата в превентивном лечении туберкулеза у детей из туберкулезного контакта с лекарственной устойчивостью микобактерии туберкулеза (МБТ).
Материал и методы. Оценка эффективности иммуномодулятора проводилась у 34 детей в сравнении с эффективностью химиопрофилактики с использованием изониазида у 40 детей.
Результаты. Изучаемый метод профилактики туберкулеза снижает туберкулиновую чувствительность у 73,5% детей и предупреждает развитие гиперергической реакции. Иммуномодулирующий эффект меглюмина акридонацетата проявляется повышением уровней СD3+, СD4+ Т-клеток и концентрации ИФН-γ – главного активатора фагоцитарной активности макрофагов.
Выводы. Альтернативным методом традиционной химиопрофилактики туберкулеза у детей из туберкулезного контакта с лекарственной устойчивостью МБТ является использование меглюмина акридонацетата.

Литература

World Health Organization. Global tuberculosis report 2015. Geneva: WHO Mdea Centre; 2015. 204 р.

Astrovko AP. Analiz struktury mnozhestvenno lekarstvenno-ustojchivyh form tuberkuleza i jeffektivnosti ih lechenija u pacientov s sochetannoj VICh-infekciej [Аnalysis of the structure of multi-drug resistant forms of tuberculosis and effectiveness of treatment in patients with HIV co-infection]. Recept. 2017;1:38-46. (Russian).

Gurevich GL. Sovremennye aspekty tuberkuleza v Respublike Belarus [Мodern aspects of tuberculosis in the Republic of Belarus]. In: Gurevich GL, editor. VIChassociirovannyj tuberkulez: jepidemiologicheskie, klinicheskie i social’nye aspekty [HIV-associated tuberculosis: epidemiological, clinical and social aspects]. Materialy mezhdunar. nauch.- prakt. konf.; 2015 Oktjabr 29-30; Grodno. Grodno; 2015. р. 18-20. (Russian).

Skryagina EM. Razrabotka jeffektivnyh rezhimov lechenija tuberkuleza s mnozhestvennoj lekarstvennoj ustojchivostjus ispolzovaniem novyh lekarstvennyh preparatov u lic mladshe 18 let [Development of effective modes of treatment of tuberculosis with multiple drug resistance with the use of new drugs in persons under 18 years]. Recept. 2017;1:88-99. (Russian).

Surkova LK. Latentnyj tuberkulez: osobennosti patogeneza, diagnostiki i lechebnoj taktiki [Latent tuberculosis: peculiarities of pathogenesis, diagnostics and therapeutic tactics]. Medicinskaja panorama [Meditsinskaya panorama]. 2014;9:7-12. (Russian).

Lysov AV, Mordyk AV, Plekhanova AV. Immunitet i immunokorrekcija pri tuberkuleze [Immunity and immunotherapy in tuberculosis]. Omsk; 2007. 92 p. (Russian).

Surkova LK. Nekotorye aspekty mestnogo immuniteta i citokinovoj aktivnosti v ochage vospalenija pri progressirujushhem tuberkuleze s MLU [Some aspects of local immunity and cytokine activity in the inflammatory focus in progressive tuberculosis with MDR]. In: Osobennosti diagnostiki i lechenija mul’tirezistentnogo tuberkuleza [Features of diagnosis and treatment of multi-resistant tuberculosis]. Materialy resp. nauch.- prakt. konf. Minsk; 2007. p. 50-53. (Russian).

Mordyk AV, Plekhanova MA. Immunopatogenez, immunologicheskaja diagnostika, podhody k immunokorrekcii pri tuberkuleze [Immunopathogenesis, immune diagnosis, immune approaches in tuberculosis]. Omsk; 2011. 131 p. (Russian).