ОПЫТ ЗАБОРА БОЛЬШОЙ ПОДКОЖНОЙ ВЕНЫ МЕТОДОМ "КОЖНЫХ МОСТИКОВ" ПРИ ОПЕРАЦИЯХ АОРТОКОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ

А. В. Янушко; С. С. Лазута; Д. В. Черный; C. Л. Соловьев; B. П. Боярчик

doi:10.25298/2221-8785-2018-16-1-106-110

А. В. Янушко УЗ "Гродненский областной клинический кардиоцентр", Гродно, Беларусь
С. С. Лазута УЗ "Гродненский областной клинический кардиоцентр", Гродно, Беларусь
Д. В. Черный УЗ "Гродненский областной клинический кардиоцентр", Гродно, Беларусь
C. Л. Соловьев УЗ "Гродненский областной клинический кардиоцентр", Гродно, Беларусь
B. П. Боярчик УЗ "Гродненский областной клинический кардиоцентр", Гродно, Беларусь

DOI: https://doi.org/10.25298/2221-8785-2018-16-1-106-110

Ключевые слова: коронарное шунтирование, большая подкожная вена, эндоскопическое выделение вены

Аннотация

В данной статье продемонстрирован опыт забора большой подкожной вены (БПВ) методом «кожных мостиков» при операциях аортокоронарного шунтирования (АКШ).
Цель работы: показать возможность применения мининвазивного забора БПВ при операциях АКШ.
Материал и методы. Нами выполнялись два метода забора БПВ у пациентов с ИБС (стандартным открытым и методом «кожных мостиков»).
Результаты. Сравнительная оценка указанных методик позволяет высказать предварительное суждение об их преимуществах и недостатках. Полученные результаты сравнивались также с результатами исследований других клиник при эндоскопическом выделении вены (ЭВВ).
Выводы. Метод забора «кожных мостиков» в руках грамотного хирурга является сопоставимым с ЭВВ способом забора вены.

Литература

Semagin AP, Kuznecov DV, Poljakov PV, Nikolaeva EN, Semagin AA. Ispolzovanie bolshoj podkozhnoj veny u bolnyh ishemicheskoj boleznju serdca pri koronarnom shuntirovanii: novye vozmozhnosti [Application of great saphenous vein in patients with coronary heart disease undergoing coronary bypass grafting: new possibilities]. Kardiologija i serdechno-sosudistaja hirurgija [Cardiology and Cardiovascular Surgery]. 2011;4(2):4-6.(Russian).

Koltunov AN, Lishhuk AN, Keckalo MV. Maloinvazivnoe vydelenie bolshoj podkozhnoj veny bedra pri operacijah aortokoronarnogo shuntirovanija. Bjulleten NCSSH im. A. N. Bakuleva RAMN. Serdechno-sosudistye zabolevanija [The Bulletin of Bakoulev Center Cardiovascular Diseases]. 2009;10(6):195. (Russian).

Bokerija LA, Avaliani VA, Butorin SP. Venoznye transplantaty i ih sostojatelnost v blizhajshem i otdalennom periodah posle aortokoronarnogo shuntirovanija [Vein grafts and the evaluation of their viability in the shortterm and long-term periods after coronary artery bypass graft surgery]. Bjulleten NCSSH im. A. N. Bakuleva RAMN. Serdechno-sosudistye zabolevanija [The Bulletin of Bakoulev Center Cardiovascular Diseases]. 2013;14(5):38-48. (Russian).

Coronary artery bypass grafting. Statistisches Bundesamt. Available from: https://www.destatis.de/DE/ZahlenFakten/GesellschaftStaat/Gesundheit/Gesundheit. html.

Abbaszadeh M, Arabnia MK, Rabbani A, Mandegar MH, Vahedi S. The risk factors affecting the complications of saphenous vein graft harvesting in aortocoronary bypass surgery. Bras. Cir. Cardiovasc. 2008;23(3):317-322.

Brat R, Horacek J, Sieja J. Complications of saphenous vein graft harvesting in aortocoronary bypass surgery. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2012;134(2):564-567.

Yun KL, Wu Y, Aharonian V, Mansukhani P, Pfeffer TA, Sintek CF, Kochamba GS, Grunkemeier G, Khonsari S. Randomized trial of endoscopic versus open vein harvest for coronary artery bypass grafting: six-month patency rates. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2005;129(3):496-503. doi: 10.1016/j.jtcvs.2004.08.054.

Zenati MA, Shroyer AL, Collins JF, Hattler B, Ota T, Almassi GH, Amidi M, Novitzky D, Grover FL, Sonel AF. Impact of endoscopic versus open saphenous vein harvest technique on late coronary artery bypass grafting patient outcomes in the ROOBY (Randomized On/Off Bypass) Trial. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2011;141(2):338-344. doi: 10.1016/j.jtcvs.2010.10.004.

Barnard JB, Keenan DJ. Endoscopic saphenous vein harvesting for coronary artery bypass grafts: NICE guidance. Heart. 2011;97(4):327-329. doi: 10.1136/hrt.2010.209668.

Allen KB, Heimansohn DA, Shaar CJ. Saphenectomy wound complications: fact or fiction. Ann. Thorac. Surg. 2001;72(1):319-320.

Lopes RD, Hafley GE, Allen KB, Ferguson TB, Peterson ED, Harrington RA, Mehta RH, Gibson CM, Mack MJ, Kouchoukos NT, Califf RM, Alexander JH. Endoscopic versus open vein-graft harvesting in coronary-artery bypass surgery. N. Engl. J. Med. 2009;361(3):235-244. doi: 10.1056/NEJMoa0900708.