МИНИИНВАЗИВНАЯ ХИРУРГИЯ ПРОЛАПСА МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА
Аннотация
Пролапс митрального клапана является одной из наиболее частых причин оперативной коррекции митрального клапана. С января 2013 г. по апрель 2016 г. одним хирургом прооперированы 59 пациентов по поводу недостаточности митрального клапана из правосторонней миниторакотомии в условиях искусственного кровообращения. Общее время операции составило 213,7±33,4 мин., время ИК – 122,1±25,5 мин., время ишемии миокарда – 82,8±15,3 мин. Среднее время искусственной вентиляции легких после операции составило 75,1±55,3 мин., объем отделяемого по дренажам – 186,2±97,8 мл., а средняя продолжительность нахождения в отделении интенсивной терапии – 25,6±10,2 часа. Положительный эхокардиографический результат наблюдался уже на 5-6 сутки после проведения операции. Осложнений со стороны торакотомной раны не было. Послеоперационная летальность составила 0%. Средняя продолжительность нахождения в стационаре после операции 7,5±3,5 дня. Как показывают полученные нами результаты в раннем послеоперационном периоде, выполнение пластики митрального клапана из правосторонней миниторакотомии в условиях искусственного кровообращения – это безопасная и эффективная процедура лечения недостаточности митрального клапана в руках опытного хирурга.Литература
Особенности врачебного контроля за cпортсменами с пролабированием митрального клапана / А. Г. Мрочек [и др.] // Методические рекомендации. – Минск, 2007. – С. 10.
A meta-analysis of minimally invasive versus conventional mitral valve repair for patients with degenerative mitral disease / Cao C [et al.] // Ann. Cardiothorac. Surg. – 2013. – Vol. 2. – № 6. – P. 693-703.
Adams, D.H. Seeking a Higher Standard for Degenerative Mitral Valve Repair: Begin with Etiology / D.H. Adams, A.C. Anyanwu // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. – 2008. – Vol. 136. – № 3. – P. 551–556.
Anterolateral minithoracotomy versus median sternotomy for mitral valve disease: a meta-analysis / C. Ding [et al.] // J. Zhejiang Univ. Sci. B. – 2014. – Vol. 1. – P. 522-532.
Comparison of early postoperative quality of life in minimally invasive versus conventional valve surgery / T. Yamada [et al.] // J. Anesth. – 2003. – Vol. 17. – P. 171-176.
Eight-year experience with minimally invasive cardiothoracic surgery / A. Iribarne [et al.] // World J. Surg. – 2010. – Vol. 34. – № 4. – P. 611–615.
Mechanical properties of myxomatous mitral valves / J.E. Barber [et al.] // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. – 2001. – Vol. 122. – № 5. – P. 955–962.
Minimally invasive approach provides at least equivalent results for surgical correction of mitral regurgitation: a propensity-matched comparison / AB Goldstone [et al.] // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. – 2013. – Vol. 145. – P. 748-756.
Minimally invasive versus open mitral valve surgery: a consensus statement of the international society of minimally invasive coronary surgery (ISMICS) 2010 / V. Falk [et al.] // Innovations. – 2011. – Vol. 2. – P. 66-76.
Mitral valve repair: better than replacement / JM Ferrão de Oliveira, Manuel J Antunes // Heart. – 2006. – Vol. 92. – P. 275–281. doi: 10.1136/hrt.2005.07620.
One thousand minimally invasive mitral valve operations: early outcomes, late outcomes, and echocardiographic follow-up / RS McClure [et al.] // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2013. – Vol. 145. – P. 1199-1206.
Pellerin, D. Degenerative mitral valve disease with emphasis on mitral valve prolapse / D. Pellerin, S. Brecker, C. Veyrat // Heart. – 2002. – Vol. 88, Suppl 4. – P. 20-28.
Prevalence and clinical outcome of mitral-valve prolapse / L.A. Freed [et al.] // N. Engl. J. Med. – 1999. – Vol. 341. – № 1. – P. 1-7.
Sündermann, Simon H. (2015) Open vs. Minimally Invasive Mitral Valve Surgery: Surgical Technique, Indications and Results / Simon H. Sündermann, Martin Czerny, Volkmar Falk // Cardiovascular Engineering and Technology. – 2015. – Vol. 6. - № 2. – P. 160-166.
Yaffee, D.W. Editorial analysis: impact of perfusion strategy on stroke risk for minimally invasive cardiac surgery / D.W. Yaffee, A.C. Galloway, E.A. Grossi // European Journal Cardio-Thoracic Surgery. – 2012. – Vol. 41. –№ 6. – P. 1223-1224.
