ФАРМАКОЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ В ПОЛИКЛИНИКЕ
Аннотация
Последнее десятилетие отмечено увеличением количества разнообразных гипотензивных средств, предлагаемых фармацевтическим рынком для лечения артериальной гипертензии (АГ). Ретроспективному анализу подвергнуты амбулаторные карты 250 больных с АГ I - III степени, обратившихся в поликлинику №1 1-го ТМО до апреля 2003 г. Исследование ставило целью изучить перечень лекарств, включая торговые названия, применяемые для лечения АГ, и широту их применения в амбулаторных условиях. Обнаружено, что все используемые для лечения АГ лекарственные вещества, подразделялись на пять групп (в скобках указан процент больных, которым были назначены эти средства): 1) ингибиторыАПФ (60.4%); 2) fi-адреноблокаторы (36.8%); 3) диуретики (29.6%); 4) антагонисты кальция (28.6%); 5) прочие - центральные антиадренергические средства (2%) и комбинированные гипотензивные средства, содержащие резерпин (1.6%). Такая структура антигипертензивного лечения соответствует современным представлениям. В то же время недостаточный выбор препаратов в каждой фармакологической группе зависит от экономических причин, поскольку назначались исключительно недорогие лекарства. Низкий показатель назначения мочегонных веществ может быть объяснён широко бытующим среди врачей мнением, что диуретики следует назначать только при наличии отёков.
Литература
Моисеев В. С., Кобалава Ж. Д. Артериальная гипертония у лиц старших возрастных групп. -Москва, 2002. -448 с.
Остроумова О. Д., Мамаев В. И., Нестерова М. В., Мартынов А. И. Артериальная гипертензия у больных пожилого возраста (по материалам 17-20 конгрессов Европейского общества кардиологов)//Кардиология. -1999. -№5. -С. 81-82.
Первый доклад экспертов Научного общества по изучению артериальной гипертонии Всероссийского общества кардиологов и Межведомственного совета по сердечно-сосудистым заболеваниям (ДАГ 1)//Клиническая фармакология и терапия. -2000. -№: 9. -С. 5-30.
Сидоренко Б. А., Преображенский Д. В.Комбинированная терапия гипертонической болезни//Кардиология. -1997. -№ 2. -С. 84-89.
Федеральное руководство для врачей по использованию лекарственных средств (формулярная система)./Под ред. А. Г. Чучалина, А. И. Вялкова, Ю. Б. Белоусова. -Москва, 2002. -Вып. III. -936 с.
Хохлов А. Л., Лисенкова Л. А. Фармакоэпидемиологическое исследование антигипертензивной терапии в пожилом возрасте//Клиническая геронтология. -2003. -№ 7. -C. 31-34.
Шварц Ю. Г., Наумова Е. А. Амбулаторное лечение артериальной гипертонии. Мнения врачей, назначения и реальное потребление антигипертензивных препаратов//Клиническая фармакология и терапия. -2000. -№ 4. -С. 1 9-21.
Шварц Ю. Г., Наумова Е. А., Кабанова Л. А., Вешнева Т. И. Сравнительная характеристика лечения артериальной гипертонии в 1998-1999 годах на догоспитальном этапе: Актуальные проблемы кардиологии: Сб. науч. тр.: К 20-летию Саратовского НИИ кардиологии. -Саратов, 2000. -C. 158-161.
Moser M. Antihypertensive medications: relative efficacy and adverse reactions//J. Hypertens. -1990. -Vol. 8 (Suppl 2). -S 9-16.
Moser M. Clinical Management of Hypertension. 2nd ed., PCI, 1997. -192 р.
Monthly Prescribing Reference. January 2003, N.Y. -P. 2-40.
Tarascon Pocket Pharmacopoeia. Loma Linda, CA: TP, 2001. -P. 75.
