КИСЛОРОДТРАНСПОРТНАЯ ФУНКЦИЯ И ПРООКСИДАНТНО-АНТИОКСИДАНТНОЕ СОСТОЯНИЕ КРОВИ В ХИРУРГИИ РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО СПОНТАННОГО ПНЕВМОТОРАКСА
Аннотация
В данной работе анализируются результаты изучения кислородтранспортной функции (КТФ) и прооксидантно-антиоксидантного состояния венозной крови из кубитальной вены у больных неосложненным и осложненным рецидивирующим спонтанным пневмотораксом (РСП) при его традиционном лечении и с применением новых технологий видеоэндоскопических вмешательств. Установлено, что у больных РСП происходит, во-первых, снижение сродства гемоглобина к кислороду, как компенсаторная реакция организма на гипоксию; во-вторых, сдвиг прооксидантно-антиоксидантного равновесия в сторону активации свободно-радикального окисления вследствие гипоксии; в-третьих, истощение антиоксидантной системы (АОС) из-за ее участия в блокировании активации пероксидации липидов. Восстановление адекватного легочного дыхания при оперативном лечении рецидивирующего спонтанного пневмоторакса сопровождается инициацией перекисного окисления липидов (ПОЛ), истощением АОС в ранние сроки с момента выполнения операции. Степень восстановления кислородтранспортной функции, активации ПОЛ, истощения А ОС крови зависят от характера исходного течения РСП и варианта выполненного хирургического вмешательства. Предлагаемый авторами метод механически-коагуляционного плевродеза и видеоэндоскопического вмешательства в хирургии РСП и его осложнений, по сравнению с традиционными операциями, отличаются более благоприятными условиями для нормализации КТФ, снижения инициации ПОЛ и сохранения АОС крови оперированных больных.
Литература
Борисюк, М.В. Роль гемического компонента системы транспорта кислорода в поддержании прооксидантно-антиоксидантного равновесия/М.В. Борисюк [и др.]//Достижения медицинской науки Беларуси. -1998. -№ 3. -С. 148-149.
Ефуни, С.Н. Руководство по гипербарической оксигенации (теория и практика клинического применения)/С.Н. Ефуни -М.: Мед., 1986. -413 с.
Костюк, В.А. Спектрофотометрическое определение диеновых конъюгатов/В.А. Костюк, А.И. Потапович, Е.Ф. Лунец//Вопросы медицинской химии. -1984. -№4. -С. 125-127.
Королюк, М.А. Методы определения активности каталазы/М.А. Королюк, Л.И. Иванова, И.Г. Майорова, В.Б. Токарев//Лабораторное дело. -1988. -№1. -С. 16-19.
Ливерко, И.В. Состояние кислородтранспортной системы крови и кислородного баланса тканей у больных бронхиальной астмой с нарушением углеводного обмена/И.В. Ливерко//Проблемы туберкулёза и болезни лёгких. -2005. -№ 2. -С. 26 -28.
Рябов, Г. А. Синдромы критических состояний/Г. А. Рябов -М.: Мед., 1994. -368 с.
Сюркин, С.А. Влияние длительного табакокурения на процессы ПОЛ и иммунную систему больных хроническим бронхитом/С.А. Сюркин//Пульмонология. -2004. -№2. -С. 83 -85.
Чарный, А.М. Патофизиология гипоксических состояний/А.М. Чарный -М.: Медгиз, 1961. -343 с.
Ясногорский, О.О. Видеоторакоскопические и видеосопровождаемые вмешательства в коррекции спонтанного пневмоторакса/О.О. Ясногорский, А.М. Шулутко, Н.А. Саакян//Эндоскоп. хирургия. -2000. -№5. -C. 16 -19.
Aruoma, O.I. Antioxidant Methodology: in vivo and vitro/O.I. Aruoma, S.L. Cuppett -New York.: Concepts, 1997. -112 p.
Haid, M.M. Air transport and the fate of pneumothorax in pleural adhesions/M.M. Haid [et al]//Thorax. -1992. -Vol.47, №10. -P. 833-834.
Nakagawa, H. Related Covering with absorbable mesh for treatment of spontaneous pneumothorax by thoracoscopic surgery/H. Nakagawa [et al]//Kyobu Geka. -2006. -Vol.59, №2. -P. 119121.
Porcel, J.M. Diagnostic approach to pleural effusion in adults/J.M. Porcel, R.W. Light//Light Am Fam Physician. -2006. -Vol.7, №37. -Р. 11-20.
Rice-Evans, C.A. Laboratory tehniques in biochemistry and molfcular biology: texhniques in free radical research/C.A. Rice-Evans, A.T. Diplok, M.C.R. Symons -London, 1991. -123 p.
Sies, H. Antioxidant functions of vitamins. Vitamins E and C, beta-carotene and other carotenoids/H. Sies, W. Stahl, A.R. Sundquist//Ann. N. G. Acad. Sci. -1992. -Vol.669. -P. 7-20.
Sheid, P. Mixing technique for study of oxygen hemoglobin equilibrium: a critical evaluation/P. Sheid, M. Meyer//J. Appl. Physiol. -1978. -Vol. 45. N. 5. -P.616-622.
Sheu, C.C. Spontaneous pneumothorax as a complication of septic pulmonary embolism in an intravenous drug user: a case report/C.C. Sheu [et al]//Kaohsiung J. Med. Sci. -2006. -Vol.22, №2. -P. 89-93.
Slater, A. COPD can mimic the appearance of pneumothorax on thoracic ultrasound/A. Slater [et al]//Chest. -2006. -Vol. 129, №3. -P. 545-50.
Tsunezuka, Y. Wound retraction system for lung resection by video-assisted mini-thoracotomy/Y. Tsunezuka, M. Oda, H. Moriyama//Eur. J. Cardiothorac. Surg. -2006. -Vol.29, №1. -P. 1 1 0 -1 1 1.
Van Herendael, H.E. Re-expansion pulmonary oedema in a patient after treatment of pneumothorax/H.E. Van Herendael [et al]//Ned. Tijdschr. Geneeskd. -2006. -Vol.150, №5. -P. 259-262.
Zinchuk, V.V. Prooxidant-antioxidant balance in rats under hypothermia combined with modified hemoglobin-oxigen affinity/V.V. Zinchuk, L.V. Dorokhina, A.N. Maltsev//J. of Termal Biology. -2002. -Vol.27, N5. -P. 345-352.
