УРОВЕНЬ ЭНДОТОКСЕМИИ И ЦИТОКИНОВЫЙ СТАТУС У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА И НЕАЛКОГОЛЬНОЙ ЖИРОВОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПЕЧЕНИ

Е. А. Литвиненко; П. Н. Боднар; Н. И. Лисяний; Л. Н. Бельська

Е. А. Литвиненко Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца, Киев
П. Н. Боднар Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца, Киев
Н. И. Лисяний ГУ «Институт нейрохирургии им. академика А.П. Ромоданова НАМН Украины»
Л. Н. Бельська ГУ «Институт нейрохирургии им. академика А.П. Ромоданова НАМН Украины»

Ключевые слова: цитокины, эндотоксемия, сахарный диабет, неалкогольная жировая болезнь печени

Аннотация

В статье изложены результаты изучения уровней провоспалительных цитокинов и эндотоксемии у пациентов СД2 и НАЖБП. У пациентов СД2 и НАЖБП или при их сочетании отмечается увеличение сывороточной концентрации ФНО-α, ИНФ-γ, ИЛ-6 и ИЛ8. Наибольшее увеличение содержания провоспалительных цитокинов и С-реактивного белка у пациентов СД2 и НАЖБП по сравнению с пациентами с СД2 или НАЖБП свидетельствует о более выраженной воспалительной и иммунопатологической реакции. Установлено повышение уровня антител IgG к ЛПС и МСМ у пациентов СД2 с НАЖБП и выявлена корреляция с уровнями провоспалительных цитокинов, что свидетельствует о патогенетической роли эндотоксинов грамотрицательной микрофлоры кишечника в индукции системного воспаления у этих пациентов.

Литература

Боднар, П. М. Неалкогольна жирова хвороба печiнки у хворих на цукровий дiабет типу 2: патогенез, дiагностика та лiкування / П. М. Боднар,Г. П. Михальчишин, Н. М. Кобиляк // Ендокринологiя. - 2012. - Т. 17, № 1. - С. 94-101.

Хворостiнка, В. М. Патогенетичнi аспекти жирової дистрофiї печiнки при цукровому дiабетi 2 типу / В. М. Хворостiнка, О. В. Лавриненко // Сучасна гастроентерологiя - 2009. - № 3. - С. 91-97.

Маммаев, С. Н. Цитокиновая система при неалкогольном стеатогепатите / С. Н. Маммаев, Н. В. Багомедова, П.О. Богомолов //РЖГГН. - 2007. - № 4. - С. 35-39.

Кляритська, I. Л. Система цитокiнiв при неалкогольному стеатогепатитi / I. Л. Кляритська , О. I. Стiлiдi // Архiв клiнiчної та експериментальної медицини. - 2010. - Т. 19. - № 2. - С. 167-192

MieeabilityleL., ValenzaV., LaTorreG. Increasedintestinаlpermeability and tightjunctionalter ationsinnonalcoholicfattyliv erdisease // Hepatology. - 2009. - V. 49. - P. 1877-1887.

Громошевская, Л. Л. Средние молекулы как один из показателей «метаболической интоксикации» в организме // Лаб. диагностика. - 1997. - № 1. - C.11-16.

Гашкова В., Мате Н. // Чехословацкая медицина. - 1978. - № 2. - C. 117.

Буеверов, А. О. Некоторые патогенетические и клинические вопросы неалкогольного стеатогепатита / А. О. Буеверов, М. В. Маевская // Клин. персп. гастроэнтеролог. и гепатол. - 2008. - № 3. - C. 2-9.

Орловський, В. Ф. Хронiчне запалення при неалкогольнiй жировiй хворобi печiнки / В. Ф. Орловський, Н. О. Муренець // Патологiя. - 2010 - Т. 7 . - № 3. - C. 99-102.

Корнiйчук, I. Ю. Особливостi цитокiнової регуляцiї та кооперацiї при неалкогольнiй жировiй хворобi печiнки на фонi ожирiння // Буковинський медичний вiсник. - 2011. - Т. 15. - № 2. - C. 214-216.

Белоглазов, В. А. Роль эндотоксина грамотрицательной микрофлоры кишечника в патогенезе системного хронического воспаления у больных при ожирении, метаболическом синдроме и сахарном диабете 2 типа / В. А. Белоглазов, А. И. Гордиенко, Ф. Н. Ильченко // Клиническая хирургия. - 2012 - № 8. - С. 4-5.