СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ГИСТЕРЕЗИСА СИНУСОВОГО УЗЛА

В. А. Снежицкий

В. А. Снежицкий УО «Гродненский государственный медицинский университет», Гродно, Беларусь

Ключевые слова: синусовый узел, гистерезис синусового узла, чреспищеводная электрокардиостимуляция, дисфункция синусового узла

Аннотация

Цель настоящего исследования состояла в разработке метода определения гистерезиса синусового узла (СУ) и повышении информативности методики чреспищеводной электрической стимуляции предсердий (ЧПЭС).

Предлагается способ определения гистерезиса синусового узла путем проведения чреспищеводной электрической стимуляции предсердий вурежающем режиме. Гистерезис синусового узла определяют по формуле Hyst= (St-St_last) - (Р-Рмин.), где St-St_last- интервал между двумя последовательными последними «успешно» проведенными артефактами стимулирующего импульса до появления первого спонтанного зубца Р синусового происхождения, Р-Рмин. - минимальный интервал Р-Р на электрокардиограмме до электрической стимуляции предсердий. Приводятся данные обследования 63 больных, сравниваются группы больных с вегетативной и органической дисфункцией синусового узла.

Литература

Йордан Дж. Л., Мандел В. Дж. Нарушения функции синусового узла//Аритмии сердца: пер. с англ. -М: Медицина; 1996. -Т1. -С. 267-333.

Киркутис А.А., Римша Э.Д., Нявяраускас Ю.В. Методика применения чреспищеводной электростимуляции сердца. -Каунас, 1990. -82 с.

Кушаковский М.С. Аритмии сердца. -СПб., 1999. -С.410-443.

Медведев М.М., Бурова Н.Н. Значение чреспищеводной электрокардиостимуляции для оценки функции синусового узла.//Вестник аритмологии. -2001. -№ 21. -С. 5-13.

Снежицкий В. А. Новые возможности чреспищеводной электрокардиостимуляции в оценке функции синусового узла//Медицинские новости. -2003. -№4. -С. 71-74.

Снежицкий В.А. Способ определения гистерезиса синусового узла//Официальный бюллетень государственного патентного комитета Республики Беларусь. Описание заявки на изобретение a 20020993. -2004. -№2. -С. 21.

Снежицкий В.А., Барановский П.А. Способ диагностики дисфункции сино-атриального узла//Официальный бюллетень государственного патентного комитета Республики Беларусь. Описание изобретения к патенту №3660. -2000. -№ 12 -С. 105.

Снежицкий В.А., Барановский П.А. Способ определения интервала выскальзывания сино-атриального узла//Официальный бюллетень государственного патентного комитета Республики Беларусь. Описание изобретения к патенту №5055. -2003. -№1. -С. 87-91.

Шульман В.А., Егоров Д.Ф., Матюшин Г.В., Выговский А.Б. Синдром слабости синусового узла. -СПб., 1995. -С. 63-107, 133141.

Jouse A. Effect of combined sympathetic and parasym-pathetic blockade on heart rate and cardiac function in man. Am. J. Cardiol.//1966. -Vol.18. -p.476-478.

Jouse A.D., Collison D. The normal range and determinants of the intrinsic heart rate in man//Cardiovasc. Res. -1970. -Vol.12. -p. 218-251.

Mandel W., Hayakawa H., Allen H. et al. Assessment of sinus node function in patients with sick sinus syndrome//Circulation. -1972. -Vol. 46. -P. 761-769.

Mandel W., Hayakawa H., Danzig R., Markus H.S. Evaluation of sino-atrial node function in man by overdrive suppression//Circulation. -1971. -Vol. 44. -P. 59-65.

Narula O.S., Shanta N., Vasquez M., et al. A new method for measurement of sino-atrial conduction time//Circulation. -1978. -Vol. 58. -P. 706-714.

V.A. Snezhitsky, P.A. Baranovsky, M.A. Gordienko "Decremental mode of transesophageal atrial pacing: new approach in evaluation of sinus node dysfunction"//European Journal of Cardiac Pacing and Electrophysiology. -1996. -Vol. 6, N 1. -P. 251 (Abstracts of 10th International Congress "CARDIOSTIM-96", Nice, 1996).