ПУТИ УСКОРЕНИЯ РЕПАРАТИВНЫХ ПРОЦЕССОВ В РАНЕ У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ КРИТИЧЕСКОЙ ИШЕМИЕЙ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

  • Н. Л. Гомон Винницкий национальный медицинский университет им. Н.И. Пирогова
Ключевые слова: ишемия, нижние конечности, селективная блокада, седалищный нерв, репаративные процессы

Аннотация

Целью исследования было возобновление и стимуляция процессов заживления и репарации раны у пациентов с критической ишемией нижней конечности за счет длительного обезболивания усовершенствованной методикой продленной селективной блокады седалищного нерва. Проведено и проанализировано лечение 27 пациентов с хронической критической ишемией конечности с использованием фармакотерапии и предложенной методикой. Установлено, что точная локализация катетера в месте бифуркации седалищного нерва дает возможность длительно использовать селективную блокаду нервного ствола для обезболивания. Данная методика обеспечивает лучшее обезболивание, уменьшение лекарственного воздействия, нормализацию сна пациента в сравнении с фармакологическими методами. Использованная методика обеспечила быстрое и эффективное улучшение микроциркуляции и восстановление репаративных процессов в ране у пациентов с хронической критической ишемией нижней конечности, поэтому рекомендуется для широкого применения.

Литература

Гомон, Н. Л. Продленная селективная блокада бифуркации седалищного нерва / I Конгрес анестезиологов Украины и России / Н. Л. Гомон, О. М. Рабиров // Боль, обезболивание и интенсивная терапия. - 2010. - № 2(д). - С. 52.

Гомон, Н. Л., Майко, В. М. Блокада седалищного нерва у травматологических и ортопедических больных с сопутствующими заболеваниями / Боль обезболивание и интенсивная терапия. - 2011. - №2 (д). - С. 41-42.

Грачев, С. С. Оценка показателей кислотно-основного состояния и акселерографии при анестезиологическом обеспечении интраабдоминальных оперативных вмешательств / С. С. Грачев // Военная медицина. - 2010. - N 4. - С. 33-36.

Глумчер, Ф. С. Эффективность применения селективного ингибитора ЦОГ-2 династата для лечения острого послеоперационного и посттравматического болевого синдрома / Ф. С. Глумчер, С. А. Дубров, М. Ю. Мамонова // Боль, обезболивание и интенсивная терапия. - 2006. - № 1(д). - С.114-116.

Мaйер, Г. Периферическая регионарная анестезия: Атлас / Г. Мaйер, Й. Бютнер. - М. : Бином. Лаборатория знаний. - 2010. - 260 с.

Овечкин, А. М. Фармакотерапия острой послеоперационной боли, основанная на применении препаратов, воздействующих на NMDA-рецепторный комплекс / А. М. Овечкин, И. В. Ефременко // Анестезиология и реаниматология. - 2013. - № 3. - С.63-67.

Потапов, А.Л., Кобеляцкий, Ю.Ю. Обезболивание после объемных оперативных абдоминальных операций - опиаты или эпидуральная анальгезия? // Боль, обезболивание и интенсивная терапия. - 2011. - № 4. - С. 39-42.

Смирнова, Л. М. Органопротективность регионарной анестезии и антиноцицептивного внутривенного наркоза // Боль, обезболивание и интенсивная терапия. - 2012. - № 1. - С. 53-58.

Солярик, С. О. Влияние контролируемой пациентом эпидуральной анальгезии на воспалительную реакцию в послеоперационном периоде / С. О. Солярик, Ф. С. Глумчер, Ю. Л. Кучин // Боль, обезболивание и интенсивная терапия. - 2012. - № 2. - С. 76-79.

Строкань, А. М. Периферическая регионарная анестезия / А. М. Строкань, И. П. Шлапак. - Киев. - 2014. - С. 114-142.

Тарабрин, А .С. Реваскуляризирующие операции у больных с атеросклеротическим поражением поверхностной бедренной артерии / А. С. Тарабрин, А. В. Чупин // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2011. - № 1. - С. 151-158.

Таркила, П. Эпидуральная анальгезия: нуждаемся ли мы в ней до сих пор после обширных вмешательств на колене и тазобедренном суставе // Регионарная анестезия и лечение острой боли. - 2011. - Т. V. - № 2. - С. 42 45.

Фесенко, В. С. Способ подколенной блокады нервов нижней конечности / В. С. Фесенко, В. И. Коломаченко: Патент: UA 24645 МПК (2006) A61M 19/00. Публ. 10.07.2007.

Arbona, F. L. Ultrasound-Guided Regional Anesthesia: A Practical Approach to Peripheral Nerve Blocks and Perineural Catheters / Fernando L. Arbona, Babak Khabiri, John A. Norton. - Cambridge University Press. - 2011. - 194 р.

Mehrkens, H. Peripheral Regional Anesthesia / H. Mehrkens, Р. Geiger, J. Winkelmann. - 2010. - 95 p.




Загрузок PDF: 104
Опубликован
2015-07-22
Как цитировать
1.
Гомон НЛ. ПУТИ УСКОРЕНИЯ РЕПАРАТИВНЫХ ПРОЦЕССОВ В РАНЕ У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ КРИТИЧЕСКОЙ ИШЕМИЕЙ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ. Журнал ГрГМУ (Journal GrSMU) [Интернет]. 22 июль 2015 г. [цитируется по 15 июль 2024 г.];(4(48):58-1. доступно на: http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/148