ВЛИЯНИЕ СУПРЕССИВНОЙ ТЕРАПИИ ЛЕВОТИРОКСИНОМ НА МИНЕРАЛЬНУЮ ПЛОТНОСТЬ КОСТНОЙ ТКАНИ У МУЖЧИН С ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫМ РАКОМ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Г. Н. Романов

Г. Н. Романов ГУ «Республиканский научно-практический центр радиационноймедицины и экологии человека»

Ключевые слова: минеральная плотность костной ткани, супрессивная терапия, левотироксин, рак щитовидной железы

Аннотация

Изучение минерализации скелета у пациентов с патологией щитовидной железы представляет особый интерес ввиду наличия множества факторов, оказывающих влияние на минеральную плотность костной ткани (МПК). Целью проведенного исследования было выявление нарушений МПК у мужчин с различной длительностью супрессивной терапии левотироксином после перенесенного оперативного лечения по поводу папиллярного рака щитовидной железы. Полученные данные показали, что длительность супрессивной терапии является одним из основных предикторов снижения минеральной плотности костной массы. Наиболее ранние изменения наступают в губчатом веществе поясничного отдела позвоночника при длительности супрессивной терапии левотироксином более 5 лет, что свидетельствует о целесообразности проведения денситометрического исследования у данной группы пациентов.

Литература

Ward, L.M. The spectrum of osteoporosis / L.M. Ward // Pediatric bone: biology and diseases. - 2003. - P. 401-442.

Демидчик, Е.П. Рак щитовидной железы: 15 лет после Чернобыля: сборник /Е.П. Демидчик, Ю.Е. Демидчик, З.Э. Гедревич и др.// Беларусь и Чернобыль. 15 трудных лет: -Материалы Междунар. науч.-практ. конф., -Минск. -2001. -1. С.20-21.

Greenspan, S.L. The effect of thyroid hormone on skeletal integrity / S.L. Greenspan // Ann Intern Med. – 1999. – Vol. 130. – P. 750-758.

Heemstra, K.A. The effects of thyrotropin-suppressive therapy on bone metabolism in patients with well-differentiated thyroid carcinoma / K.A. Heemstra // Thyroid. – 2006. – Vol. 16 (6). – P. 583-591.

Gilliland, F.D. Prognostic factors for thyroid carcinoma. A population-based study of 15,698 cases from the Surveillance, Epidemiology and End Results (SEER) program 1973-1991 / F.D. Gilliland // Cancer. – 1997. – Vol.79. – P. 564–573.

Copp, D.H. Evidence for calcitonin—a new hormone from the parathyroid that lowers blood calcium / D.H. Coop // Endocrinology. – 1962. – Vol. 70. – P. 638-649.

Becker, KL, Mьller B, Nylйn ES, Cohen R, White JC, Snider RH, Jr. // Principles of Bone Biology (2nd ed.). – Academic. – 2002. - P. 629-639.

Szkudlinski, M.W. Human thyroid-stimulating hormone: structure-function analysis / M.W. Szkudlinski // Methods. – 2000. – Vol. 21. - P. 67-81.

Abe, E. TSH is a negative regulator of skeletal remodeling / E. Abe // Cell. – 2003. – Vol. 115. – P. 151 – 162.

Sun, L. FSH directly regulates bone mass / L. Sun // Cell. – 2006. – Vol. 125. – P. 247-260.

Bassett, J.H. Thyroid hormone excess rather than thyrotropin deficiency induces osteoporosis in hyperthyroidism / Bassett J.H. // Mol Endocrinol. – 2007. – Vol. 21. – P. 1095-1107.

Potts, J.T. Parathyroid hormone: past and present / J.T. Potts // J Endocrinol. – 2005. – Vol. 187. – P. 311-325.