ПОРТАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ ПРИ ОТСУТСТВИИ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

Э. В. Могилевец

Э. В. Могилевец УО «Гродненский государственный медицинский университет», Гродно

Ключевые слова: портальная гипертензия, нецирротический портальный фиброз, обструкция воротной вены

Аннотация

В статье анализируются этиологические факторы, особенности клинической картины и методы коррекции портальной гипертензии при отсутствии цирроза печени. Характерной чертой для портальной гипертензии, развивающейся в отсутствии цирроза печени, является отсутствие признаков печеночной недостаточности либо их меньшая выраженность и появление на поздних стадиях развития. Летальность данной категории пациентов ассоциируется с эпизодами кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода и желудка и других более редких локализаций. В связи с этим применение имеющихся и разработка новых, более эффективных методик профилактики и лечения кровотечений из варикозно расширенных вен, развивающихся вследствие формирования портокавальных анастомозов, является залогом улучшения результатов терапии данной категории пациентов.

Литература

Абдурахманов, Д. Синдром Бадда-Киари / Д. Абдурахманов // Врач. – 2005. – № 7. – С. 49-52.

Анисимов, А. Ю. Диагностическая и лечебная тактика у больных с синдромом портальной гипертензии / А. Ю. Анисимов, А. Ф. Якупов, А. Д. Юнусова // Вестник современной клинической медицины. – 2008. – Т.1, № 1. – C. 115-124.

Валенкевич, Л. Н. Нецирротический фиброз печени (обзор литературы, клиническое наблюдение) / Л. Н. Валенкевич, О. И. Яхонтова // Рос.гастроэнтерол. журн. – 2000. – Т. 4. – С. 24-30.

Валенкевич, Л. Н. Нецирротический фиброз печени / Л. Н. Валенкевич, О. И. Яхонтова, М. Э. Шубина // Клиническая медицина. – 2001. – №.11. – С. 13-15.

Клинические особенности внепеченочной портальной гипертензии у детей / А. В. Заполянский [и др.] // Новости хирургии. – 2012. – Т. 20, № 4. – С. 52-56.

Лыткин, М. И. Идиопатическая портальная гипертензия / М. И. Лыткин, П. Н. Зубарев, С. А. Калашников // Вестник хирургии. – 2001. – Т. 160, №.1. – С. 101-105.

Особенности диагностики и лечения внепеченочной портальной гипертензии / Н. Г. Сапронова [и др.] // Фундаментальные исследования. – 2013. – № 9, Ч. 6. – С. 1139-1145.

Пациора М. Д. Хирургия портальной гипертензии / М. Д. Пациора. – М. : Медицина, 1974. – 407 с.

Поршенников, И. А. Мезоренальное шунтирование / – вариант портальной декомпрессии послемногократных вмешательств у больной с внепеченочной окклюзией воротной вены / И. А. Поршенников, А. В. Марченко, Д. А. Лютин // Хирургия. – 2012. – № 6. – С. 58-60.

Раджабова, Н. И. Дифференциальнодиагностические критерии врожденного фиброза печени и гепатопортального склероза / Н. И. Раджабова, X. X. Мансуров, Г. К. Мироджов // Клиническая медицина.– 2003. – Т. 81, № 1. – C. 67-69.

Тромбоз воротной вены: этиология, диагностика и особенности лечения / А. Г. Шерцингер [и др.] // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. – 2012. – Т. V, № 1. – С. 83-84.

Федосьина, Е.А. Принципы терапии портальной гипертензии у больных циррозом печени / Е. А. Федосьина, М. В. Маевская, В. Т. Ивашкин // Рос.журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. – 2012. – Т. 22, №.5. – С. 46-55.

Хазанов, А. И. Первичный рак печени и цирроз печени / А. И. Хазанов // Рос.журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. – 1999. – Т. 9, №.1. – С. 83-88.

Цыбырнэ, К. А. Аневризмаселезеночной артерии при циррозе печени и портальной гипертензии / К. А. Цыбырнэ, И. В. Мишин, В. А. Морару // Вестник хирургии. – 1998. –Т. 157, № 6. – С. 85-87.

Чалый, А. Н. Левосторонняяпортальная гипертензия: патогенез и лечение / А. Н. Чалый, П. Н. Зубарев, Б. Н. Котив // Вестник хирургии. – 1997. – Т. 156, № 6. – С. 65-69.

Шерлок, Ш. Заболевания печени и желчных путей: Практич. рук.: / Ш. Шерлок, Дж. Дули / Под ред З. Г. Апрсиной. – М. : ГЭОТАР-медицина, 1999. – 864 с.

Chaudhary, A. Bile duct obstruction due to portal biliopathy in extrahepatic portal hypertension: surgical management / A. Chaudhary, P. Dhar, S. K. Sarin // Br J Surg. – 1988. – Vol. 85. – P. 326-329.

Comparison of endoscopic ligation and propranolol for the primary prevention of variceal bleeding / S. K. Sarin [et al.] // Engl J Med. – 1999. – Vol. 340, N13. – P. 988-993.

Efficacy of endoscopic sclerotherapy on long-term management of oesophageal varices: a comparative study of results in patients with cirrhosis of the liver, non-cirrhotic portal fibrosis (NCPF) and extrahepatic portal venous obstruction (EHO) / D.K. Bhargava [et al.] // J Gastroenterol Hepatol. – 1991. – Vol. 6, N 5. – P. 471-475.

Endoscopic sclerotherapy in children / J. B. Dilawari [et al.] // J Gastroenterol Hepatol. – 1989. – Vol. 4, N 2. – P. 155-160.

Extra- and intrahepatic portal hypertension without cirrhosis (hepatoportal sclerosis) / W. P. Mikkelsen [et al.] // Ann Surg. – 1965. – Vol.162, N 4. – P. 602-620.

Extrahepatic portal hypertension: a review of 70 cases / S. K. Mitra [et al.] // J Pediatr Surg. – 1978. – Vol.13, N1. – P. 51-57.

Howard, E. R. Assessment of injection sclerotherapy in the management of 152 children with oesophageal varices / E. R. Howard, M. D. Stringer, A. P. Mowat // Br J Surg. – 1988. – Vol. 75, N 5. – P. 404-408.

Idiopathic portal hypertension. Comparison with the portal hypertension of cirrhosis and extrahepatic portal vein obstruction / J. L. Boyer [et al.] // Ann Intern Med. – 1967. – Vol. 66, N1. – P. 41-68.

Idiopathic portal hypertension: natural history and longterm outcome / S. Siramolpiwat [et al.] // Hepatology. – 2014. – Vol. 59, N 6. – P. 2276-2285.

Injection sclerotherapy in adult patients with extrahepatic portal venous obstruction / D. Kahn [et al.] // Br J Surg. – 1987.

Orloff, M. J. Treatment of bleeding esophagogastric varices due to extrahepatic portal hypertension: results of portalsystemic shunts during 35 years /M. J. Orloff, M. S. Orloff, M. Rambotti // J Pediatr Surg. – 1994. – Vol. 29, N 2. – P. 142151.

Prospective randomized trial of endoscopic sclerotherapy versus variceal band ligation for esophageal varices: influence on gastropathy, gastric varices and variceal recurrence / S. K. Sarin [et al.] // J Hepatol. – 1997. – Vol. 26, N 4. – P. 826832.

Proximal splenorenal shunts for extrahepatic portal venous obstruction in children / A. S. Prasad [et al.] // Ann Surg. – 1994. – Vol. 219, N 2. – P. 193-196.

Rösch, J. Extrahepaticportal obstruction in childhood and its angiographic diagnosis / J. Rösch, C. T. Dotter// Am J Roentgenol Radium Ther Nucl Med. – 1971. – Vol. 112, N1. – P. 143-149.

Sarin, S. K. Non-cirrhotic portal hypertension / S. K. Sarin, R. Khanna // Clin Liver Dis. – 2014. – Vol. 18, N 2. – P. 451-476.

Sarin, S. K. Noncirrhotic portal hypertension and portal vein thrombosis. In Portal hypertension: pathobiology, evaluation, and treatment / S. K. Sarin, M. Wadhavan / Edited by Sanyal A. J., Shan V. H. – New Jersey: Humana Press, Totowa, 2005. – P. 411-432.

Sclerotherapy in extrahepatic portal venous obstruction/ Y. K. Chawla [et al.] // Gut.– 1990. – Vol. 31, N 2. – P. 213-216.

Shah, S. R. Presentation and natural history of variceal bleeding in patients with portal hypertension due to extrahepatic portal venous obstruction / S. R. Shah, S. K. Mathur // Indian J Gastroenterol. – 2003. – Vol. 22, N 6. – P. 217-220.

Side-to-side lienorenal shunt without splenectomy in noncirrhotic portal hypertension in children / S. K. Mitra [et al.] // J Pediatr Surg.– 1993. – Vol. 28, N 3. – P. 398-401.

Webb, L. J. The aetiology, presentation and natural history of extra-hepatic portal venous obstruction / L. J. Webb, S. Sherlock // Q J Med.– 1979. – Vol. 48, N 192. – P. 627-639.