TY - JOUR AU - Сергиенко, В. К. AU - Якубцевич, Р. Э. AU - Вакульчик, В. Г. AU - Кажина, В. А. AU - Клочко, А. И. AU - Омельченко, Н. В. AU - Семенчук, Ю. В. PY - 2021/09/10 Y2 - 2024/03/29 TI - РЕЗУЛЬТАТЫ ВОЗДЕЙСТВИЯ АНТИПРОТЕИНАЗНОГО ГЕМОСОРБЕНТА НА ДИНАМИКУ КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ У ДЕТЕЙ С РАСПРОСТРАНЕННЫМ ПЕРИТОНИТОМ JF - Журнал Гродненского государственного медицинского университета JA - Журнал ГрГМУ (Journal GrSMU) VL - 19 IS - 4 SE - ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ DO - 10.25298/2221-8785-2021-19-4-410-417 UR - http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/2682 SP - 410-417 AB - Введение. Несмотря на несомненные успехи современной медицины, перитонит у детей остается нетолько хирургической, но и общепатологической проблемой, актуальность которой не снижается. Применение методов эфферентной терапии, в частности гемосорбции, имитирующих естественные механизмы детоксикации организма, признаны перспективными в комплексной терапии детей, больных перитонитом. Цель исследования – установить эффективность антипротеиназного гемосорбента «Гемо-протеазсорб» в комплексной интенсивной терапии детей с распространенным перитонитом. Материал и методы. Проведено проспективное рандомизированное исследование 60 детей с распространенным перитонитом. В основной группе было 30 пациентов, которым выполнена гемосорбция в комплексной интенсивной терапии; в группу сравнения включены также 30 пациентов, которым проводилось традиционное лечение. Группы обследуемых были сопоставимы по характеру патологии и тяжести состояния. Результаты. Во время проведения гемосорбции установлен достоверный рост сатурации крови – с 95,1 (93,2; 97,1)% до 97,3 (95,5; 98,7)%, с улучшением транспорта кислорода (ctO2, ммоль/л) с 6,9 (6,4; 7,9) до 8,8 (1,5; 9,7) и снижением уровня лактата (ммоль/л) с 1,7 (1,5;2,1) до 1,1 (0,9;1,3), что свидетельствует о нормализации оксигенации крови и улучшении микроциркуляции. Через 24 ч наблюдалось достоверное снижение суммы баллов по шкале рSOFA, с 4,5 (3,0; 6,0) до 0,5 (0; 2,0), p<0,001,отмечены нормализация температуры тела, восстановление функции кишечника у 15 (50,0% ДИ 32,1-67,9) детей, что свидетельствует об уменьшении полиорганной дисфункции и улучшении состояния. При сравнении во второй группе изучаемые показатели менялись в значительной степени медленнее. Выводы. Полученные в результате исследования данные о положительной динамике клинических и лабораторных показателей доказывают высокую эффективность применения белорусского гемосорбента «Гемо-протеазсорб» в комплексе интенсивной терапии распространенного перитонита. ER -