@article{Могилевец_Гарелик_2021, title={ОТКРЫТАЯ ЭЗОФАГОГАСТРАЛЬНАЯ ДЕВАСКУЛЯРИЗАЦИЯ В СОБСТВЕННОЙ МОДИФИКАЦИИ. ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЕ СООБЩЕНИЕ О СЕРИИ СЛУЧАЕВ}, volume={19}, url={http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/2437}, DOI={10.25298/2221-8785-2021-19-1-64-70}, abstractNote={<p class="s25">Введение. Прогресс в хирургических технологиях и наличие категории пациентов с алкогольным циррозом печени и кровотечениями из варикозно расширенных вен пищевода (ВРВП), не приверженных к приему неселективных бета-блокаторов и к прохождению повторных сессий эндоскопического лигирования, оставляют в арсенале хирургов в качестве резервной методики открытую эзофагогастральную деваскуляризацию.</p> <p class="s25">Цель. Предварительный анализ результатов выполнения открытой эзофагогастральной деваскуляриза- ции в собственной модификации.</p> <p class="s25">Материал и методы. Открытая эзофагогастральная деваскуляризация в собственной модификации выполнена 5 пациентам (3 мужчин и 2 женщины) в возрасте от 44 до 59 лет по отсроченным и плановым показаниям после очередного повторного эпизода кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода (от 2 до 4 рецидивов) на фоне цирроза печени класса В по Child-Pugh. Методика включала открытую эзофагога- стральную деваскуляризацию с транссекцией пищевода в сочетании со стволовой ваготомией и пилоропла- стикой без спленэктомии.</p> <p class="s25">Результаты. Все пациенты успешно перенесли операцию. Продолжительность операции (Me [min; max]) составила 245 [230; 310] минут. Время нахождения в отделении анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии составило двое [1; 5] суток. В течение послеоперационного наблюдения за указанными пациентами за период от 31 до 92 месяцев рецидивов кровотечений из ВРВП не отмечено. У всех пациентов при эндоскопическом исследовании через год отмечена регрессия степени расширения ВРВП.</p> <p class="s25">Выводы. Использование описанной нами методологии дополнительного к аппаратной транссекции мно- гоуровневого прошивания подслизистых ВРВП в ходе выполнения открытой эзофагогастральной деваскуля- ризации в собственной модификации позволяло своевременно обнаружить все оставшиеся значимые после аппаратной транссекции пищевода варикозно расширенные венозные стволы и осуществить их дополни- тельное прошивание без необходимости вскрытия просвета пищевода и желудка, что потенциально способ- ствовало снижению частоты рецидивов кровотечений.</p&gt;}, number={1}, journal={Журнал Гродненского государственного медицинского университета}, author={Могилевец, Э. В. and Гарелик, П. В.}, year={2021}, month={мар.}, pages={64-70} }